“以為是普通感冒扛扛就好，沒想到疼得連手機都握不住!”28歲的小劉怎么也沒想到，一場突發(fā)高燒竟讓自己同時遭遇三種病毒的“圍攻”。近日，泉州氣溫驟降，呼吸道傳染病進入高發(fā)期，像小劉這樣的青壯年合并感染病例明顯增多。醫(yī)生提醒，流感不是“小感冒”，科學防護和及時就醫(yī)很重要。

28歲小伙高燒不退

合并感染三種病原體

日前，小劉突發(fā)近40℃高燒，伴隨肌肉酸痛、咳嗽流涕、腹痛等癥狀，自行服用退燒藥后病情反復(fù)不見好轉(zhuǎn)，最終請假前往泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院就診。病原體檢測結(jié)果讓他十分詫異：不僅感染了甲型H3N2流感病毒，還同時合并呼吸道合胞病毒、腺病毒感染。“我年紀輕、身體壯，沒基礎(chǔ)病，怎么會一下子感染三種病毒?”小劉十分疑惑。

泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師鄭天源介紹，近期門診呼吸道感染患者較平日增加三成，青壯年成為主要接診人群，其中甲型H3N2流感毒株感染占比最高，同時還出現(xiàn)流感病毒與合胞病毒、腺病毒、支原體等多病原體混合感染的情況。“年輕人工作壓力大、作息不規(guī)律，出入公共場所頻繁，免疫力相對薄弱，再加上氣溫降低后病原體活躍度上升，就成了易感人群。”鄭天源表示，合并感染的癥狀通常比單一感染更重，好在小劉就醫(yī)及時，經(jīng)口服藥物對癥處理后，病情明顯好轉(zhuǎn)。

多病原體傳播常態(tài)化

癥狀易混淆注意區(qū)分

當前，呼吸道疾病呈現(xiàn)多病原體共同流行的常態(tài)化、復(fù)雜化特征，不同病原體引發(fā)的癥狀相似但治療方式差異顯著，市民需注意區(qū)分。

流感起病急，核心癥狀為高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛，伴隨咳嗽、咽痛、流涕，部分人會出現(xiàn)惡心嘔吐。“黃金48小時”內(nèi)使用奧司他韋、帕拉米韋等抗病毒藥物效果最佳。

呼吸道合胞病毒以發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞為主要表現(xiàn)，目前無特效藥，僅需對癥支持治療。

腺病毒主要通過飛沫或氣溶膠傳播，除高熱、頻繁咳嗽、喘憋外，還可能出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀，無疫苗和特效藥，以對癥治療為主。

肺炎支原體介于細菌和病毒之間，癥狀以發(fā)熱、咳嗽為核心，可伴隨頭痛、咽痛、耳痛，拖延治療可能引發(fā)重癥肺炎，需使用阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素。

鄭天源強調(diào)，多數(shù)感染患者為輕癥，但由于傳播途徑均以飛沫、接觸為主，且癥狀易混淆，容易導(dǎo)致誤判或延誤治療。

拖延治療或出現(xiàn)“白肺”

持續(xù)高熱要及時就醫(yī)

“流感絕非普通感冒，拖延治療可能引發(fā)嚴重后果。”鄭天源警示，流感若未及時干預(yù)，可能誘發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥，而多病原體混合感染會進一步加重肺部炎癥，增加重癥風險，甚至導(dǎo)致“大白肺”。尤其以下特殊人群需重點防范：65歲以上老人、5歲以下嬰幼兒、慢性病患者、孕婦、免疫功能低下者等。這類人群感染后重癥發(fā)生率更高，需提前做好防護。

針對日常防護，醫(yī)生給出明確建議：優(yōu)先接種流感、合胞病毒疫苗，從源頭降低感染風險;在人群密集場所或就醫(yī)時佩戴醫(yī)用外科口罩，減少飛沫傳播;加強手衛(wèi)生，回家后用肥皂或洗手液流水洗手，避免觸摸眼鼻口;每日開窗通風兩三次，每次不少于30分鐘，降低室內(nèi)病毒濃度;同時保持均衡飲食、適量運動、充足睡眠，增強自身免疫力。

鄭天源提醒，輕微咳嗽、發(fā)燒、咽痛者可居家觀察，做好自我隔離，對癥進行止咳退熱治療，補充充足水分。但需注意，奧司他韋等抗病毒藥物僅對甲流、乙流有效，對其他病毒無效，切勿盲目服用。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、胸悶胸痛或意識模糊等情況，需立即就醫(yī)，避免延誤病情。