近日，泉州市醫保局、市衛健委聯合印發相關通知，將鯉城、豐澤劃為全域試點，讓行動不便患者尤其是老年人在家享受專業醫療服務。目前，兩地已建家庭病床185張，醫保基金支付達99.19萬元，平均每張病床為家庭減負5361元。

居家場景中的“健康守護”

在鯉城區金山慈心養老院，海濱街道社區衛生服務中心的林醫生帶著診療包，熟練地為77歲的洪伯測量血壓，做中醫針灸治療。“我身體也不好，一個人很難照顧他，現在醫生上門服務，醫保報銷后只要自付幾百元，真是解了大難題。”洪伯的老伴說道。

慈心養老院負責人戴藝介紹，養老院25位住養老人大多患有慢性病，過去最怕突發不適耽誤救治。如今，家庭病床設在養老機構，海濱街道社區衛生服務中心與金山慈心簽約，社區醫生團隊每周固定上門服務。洪伯中風后半身偏癱，納入家庭病床后，家簽醫生定期上門監測、調整用藥，一旦發現異常可及時轉診。

設立家庭病床后，醫生團隊定期上門巡診，提供針灸、艾灸、開具中藥等個性化治療服務，豐澤區73歲的林伯癥狀明顯改善。家屬感激地說：“以前帶父親看病，四處奔波，麻煩又辛苦。現在省了時間、精力和費用，在家‘住院’還能實現暖心醫保報銷服務!”

從頻繁往返醫院到“足不出戶”享診療，家庭病床將醫療服務的觸角延伸至居家場景，讓行動不便的患者免去奔波之苦，也讓家屬從沉重的照護壓力中喘了口氣，真正實現了“病床到家，服務上門”。

從“單點服務”到“體系支撐”

家庭病床高效運轉離不開體系支撐，泉州構建“政策規范+團隊協作+數字賦能”三維保障網，讓服務專業可持續。

政策上，明確準入標準、服務項目和醫保報銷比例，將高血壓、糖尿病等十幾種慢性病納入服務范圍，為服務展開清晰框架;服務體系上，醫保部門創新推行“1+N+X”整體服務模式(1個家庭醫生團隊+N個鄉村醫生+X個管理對象)，發揮“三師兩員”(全科醫師、專科醫師、鄉村醫師和健康管理員、人口健康助理員)團隊作用，落實分片包干，確保醫保服務精準觸達;數字化賦能則讓效率再升級，豐澤率先推出線上申請病床功能，結合“豐澤衛生健康綜合管理服務平臺”提供遠程服務，大幅縮短響應時間。此外，醫保部門同步指導醫共體分配基金結余，部分用于基層醫防融合，督促家庭醫生履約隨訪，協助群眾就近申辦慢性病特殊門診，形成“醫、保、患”三方共贏的良性循環。

作為應對老齡化的創新實踐，泉州家庭病床也同樣面臨服務質量監管、基層醫生負荷、群眾需求升級等問題。對此，我市正通過規范標準防控風險、將服務量納入考核體系、優化醫保支付傾斜政策、深化數字化提效等方式，讓家庭病床成為打破醫療、養老、醫保壁壘的資源整合“紐帶”。

隨著試點推進，泉州正謀劃將家庭病床與長護險銜接，讓服務更完善。正如泉州市醫保局相關負責人所說，追求的是構建“預防—診療—康復”全周期保障網。可以預見，當政策的溫度、技術的精度、服務的深度持續疊加，這一“小切口”終將撬動“老有醫養”的民生大課題，讓更多“難以出門的患者”，在熟悉的家庭環境里安享健康與尊嚴。